Prenatale kinesitherapie

Het belang van een goede voorbereiding, wordt vaak over het hoofd gezien. Echter, een vlot postnataal herstel start met een goede prenatale voorbereiding.

Vanaf 20 weken  (1 a 2 sessies):

• Aanleren van aan- en ontspannen van de bekkenbodemspieren, om een verhoogde tonus in deze spieren, met oog op de bevalling. Als ook een bewustwording van de spieren om urineverlies tijdens de zwangerschap te voorkomen en voor een vlotter herstel van de bekkenbodemspieren postnataal.

• Houdingsadviezen en ergonomie tijdens de zwangerschap, met oog op het vermijden verhoogde druk op de rechte buikspieren (diastase recti) en op het bekkenbodem (verzakkingen).

Vanaf 36 weken   (2 sessies, partner is zeker welkom):

1. Aanleren van ontspannen en van ademhalingstechnieken om de weeën op te vangen

2. Perstechniek oefenen

3. Aanleren van massagetechnieken aan de partner

Bij klachten:

1. Zwangerschap gerelateerde lage rug en bekkenpijn

2. Bekkenbodemklachten, urineverlies, verzakkingen

Postnatale kinesitherapie

Bij de postnatale kiné wordt de focus gelegd op het revalideren van zowel de buik- als bekkenbodemspieren. Tijdens de zwangerschap ondergaat het lichaam heel veel veranderingen, dus een goede revalidatie is zeker aan te raden.

In de eerste plaats is het belangrijk om de bekkenbodemspieren te versterken. Deze spieren krijgen heel wat te verduren tijdens de bevalling, maar ook door de hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap. Vandaar zijn deze bekkenbodemspieroefeningen ook uitermate belangrijk bij een keizersnede.

Nadien komen de buik en rugspieren aan de beurt, met een extra aandacht voor houding en ergonomie. 

Ons doel is om een basisconditie te herstellen en voor te bereiden op het hervatten van sportactiviteiten en werk.

​

​

Vanaf 6 weken (of volgens voorschrift)

1. Littekenbehandeling (zo nodig)

2. Verbeteren lichaamshouding

3. Evaluatie en herstel bekkenbodemspieren (ook na keizersnede, de zwangerschap op zich is een grote beproeving voor deze spieren)

4. Evaluatie diastase recti

5. Core training

6. Begeleiding bij herstarten van sportieve activiteiten

Bekkenbodemreëducatie

Mogelijke problemen die kunnen worden aangepakt:

• Urineverlies of incontinentie

• Gynaecologische problemen (bv blaasverzakkingen)

• Constipatie

• Seksuele dysfuncties zoals vaginisme, spastische bekkenbodem

• Nabehandeling prostaatoperatie, operaties aan de blaas en baarmoeder

• Blaastraining

De kinesitherapie voor bekkenbodemtraining bestaat uit drie pijlers: Het bewust worden van de bekkenbodem, training van de bekkenbodem en automatiseren van de spieren in de dagelijkse activiteiten.

Dit gebeurt door middel van

• Bekkenbodemoefeningen onder manuele controle

• Elektrostimulatie: Via een elektrode wordt een aangepaste stroom toegepast op de bekkenbodem zodat die samentrekt of relaxeert. De intensiteit wordt individueel aangepast. Om hygiënische redenen, wordt de sonde door de patiënt aangekocht. Dit gebeurt via de kinesist.

• Biofeedbacktraining: Dit is een training waarbij de patiënt actief moet oefenen en waarbij hij zichzelf kan controleren via een lichtsignaal. De controle geldt zowel voor opspanning als relaxatie als de snelheid, de kracht en de uithouding van de contractie.

• Thuisprogramma: Bij de gehele therapie is het noodzakelijk dat de patiënt de aangeleerde oefeningen regelmatig thuis uitvoert. Een goede thuistraining, zowel tijdens de therapieperiode als erna zijn van groot belang voor de resultaten en het behoud ervan.

Ook informatie ivm opvangmateriaal en heel wat nuttige tips, horen bij de kinesitherapeutische behandeling.